对邢台市第十五届人民代表大会第六次会议第142号建议的答复
发布时间： 2021-05-24 发布机构：市卫生健康委员会 浏览次数：49 字体：[大 中 小]
体裁分类：建议提案办理结果公开 主题分类：卫生、体育
是否同意公开：是
办理结果：A
邢卫建议字〔2021〕15号
对邢台市第十五届人民代表大会
第六次会议第142号建议的答复
张忠方代表：
您提出的“关于开展家庭病床服务工作的建议”收悉，现答复如下：
近年来，我市积极推进医养结合，在发展机构医养结合的基础上，不断向社区居家养老延伸。积极探索家庭医生签约服务和家庭病床服务模式，形成居家有约、失能有保的居家养老模式。
一、创新政策，完善机制，精准服务。对于选择居家养老的群众，通过发挥基层医疗卫生机构作用，实行家庭医生签约，由家庭签约团队为居家老人健康管理提供精准服务；对行动不便老人实行“一键呼叫”信息服务，设置手机快捷键，如有需要，能够通过一键拨通村医电话；对部分慢病老年人探索了家庭病床服务，并把家庭病床服务费用列入医保报销范围；发挥医养机构服务优势，引导机构医养向居家延伸；出台长期护理保险政策，稳妥推进居家护理服务工作。2019年3月，我市在全省率先制定出台了面向全人群的《长期护理保险实施方案》。实现了城镇职工、城乡居民全覆盖。2020年，市医保局、市民政局、市卫健委联合印发了《关于长期护理保险居家护理服务有关规定的通知》，实现了护理服务从机构延伸到居家，为居家失能、半失能老人提供服务保障。目前，全市定点服务机构135家，总参保人数达到734.22万人，享受长期护理保险待遇18430人，其中居家护理15066人。
二、跟进政策，社会参与，提升服务。实施社区医养服务能力提升，发展居家照护和健康养老服务，我市落实医疗、养老行业“放管服”改革，落实各项优惠政策，积极引入社会资本参与。2020年，经市卫健委同意批复了邢台市爱晚红枫集团医养服务有限公司建设邢台市县（市、区）乡镇医养结合服务中心的项目，由爱晚红枫和乡镇卫生院相结合，利用乡镇卫生院的闲置医疗资源，通过改扩建、新建等方式建设医养结合服务中心。该项目共在全市选取了43个乡镇卫生院，按照一级医疗机构、三星养老机构标准进行建设，预计设立2600余张床位，总投资1.43亿元。建成后的乡镇医养结合中心将以机构服务为主，重点解决农村失能（失智）人员的集中供养问题，同时开展居家长期护理服务、医疗护理人员培训、65周岁老年人健康状况调查、失能评估等延伸服务。截至目前，共合作巨鹿及宁晋两个县8家卫生院，已完成项目前期手续办理及功能分区、布局、设计、装修及改造规划设计，规划床位近500张，已有4家投入使用。
三、搭建平台，推进智慧养老。以临城县为试点建立智慧养老服务系统，2020年8月，成立了临城县智慧养老服务中心，以“互联网+大数据+云计算+物联网+智能穿戴”技术搭建全县域智慧养老服务平台。该平台支撑全县整个养老服务体系建设，包含居家养老、社区养老、机构养老、时间银行、智能穿戴、网上商城六大方面的信息化，将全县养老服务数据整合起来，提供了一个全局视图，为政府制定政策决策、优化资源配置、实施服务监管、进行绩效评价提供了更加科学全面的支持，也将为全市老龄健康和医养结合信息化建设和创新发展提供经验支持。
四、下一步工作思路。居家养老和家庭病床服务目前仍处在探索阶段，服务框架未完全建成，服务内容还不丰富，服务程序还不规范，服务体系还没有形成，尚远不能满足社会的需求，仍然存在许多的困难和问题。下一步我们将从以下几方面积极推动居家养老和家庭病床服务工作。
（一）探索建立适合我市的家庭病床管理制度。在服务对象、服务模式、服务内容、服务规范、运行机制、监督管理等方面进行探索，形成可复制的有益经验，以点带面，逐步推广，建立系统的政策体系，规范引导我市家庭病床工作发展。
（二）明确重点任务与方向。在健康养老发展方向上，建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充，功能完善、规模适度、覆盖城乡的医养服务体系；在服务人群上，重点突出高龄、失能半失能老年人，精准开展居家医养结合服务；在服务模式上，突出政府保基本，充分发挥社会资本市场作用，形成政府倡导保基本，社会广泛参与的医养服务体系；在服务内容上，重点围绕宣传倡导、咨询服务、慢病管理、大病康复、失能护理等开展服务。
（三）发挥各方面作用，整合多方面资源，做好居家医养结合工作。一是发挥各级医养机构作用，规范服务方式、服务场所和服务内容，通过政府购买服务，开展家庭医养服务护理；二是发挥家庭签约医生作用，明确基本服务和有偿服务项目，将服务质量、数量和服务内容与薪酬挂钩，开展居家医养服务；三是建立和扩大志愿者队伍，发挥志愿服务的作用，开展居家医养服务。在志愿者队伍中，探索开展“时间银行”服务，调动志愿者的参与积极性，同时减轻财政和社会的资本负担。
（四）加快“互联网+居家医养建设”。充分发挥“互联网+”的作用，建设居家医养结合互联网平台，加强呼叫系统和穿戴系统建设，使居家养老的老人，随时能够享受到护理、康复、慢病管理、上下转诊、互联医院、空中药房、安宁疗护等服务。
您所提的建议很有针对性，也比较符合我市的实际情况。下一步，我们将深入贯彻落实习近平总书记关于医养结合工作系列讲话精神，认真吸取您提出的建议，结合实际工作，加快推进医养结合工作，不断满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，切实提高老年人健康水平和生活质量，促进我市医养结合工作的不断发展。
特此答复。
2021年5月21日
领导签发：安建波
联系人及电话：费立华 5215879 张艳 5215826
抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会，市政府办公室。
中国政府网
邢台市政协