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市医保局召开职工医保门诊共济保障改革工作会议
发布时间： 2023-02-13 发布机构：市医疗保障局 浏览次数：601 字体：[大 中 小]
体裁分类：领导活动
2月12日，市医保局召开城镇职工医保门诊共济保障改革推进会议，市医疗保障局党组书记、局长赵占平同志作了讲话。
会议强调，要持续扩大门诊保障定点覆盖范围，凡是具备条件的一级医院、社区医疗服务机构、药店都要开通门诊保障定点，让参保群众更广泛的享受门诊统筹政策。
会议要求，要强化政策培训，有针对性的加强对一线工作人员的培训，提高业务水平，加强政策宣传，用群众听得懂的语言，群众喜闻乐见的形式，用鲜活的案例加大宣传力度，扩大政策知晓率。
会议指出，要不断加强基金监管，健全防控机制，加大监管力度，加强职工门诊共济医保基金使用监督管理，规范定点医药机构医疗行为，防范违法违规使用医保基金，保障我市职工医保门诊共济改革工作顺利推进。充分运用智能监管子系统、现场稽核等措施，对数据异常增长的定点医药机构进行重点监控，严肃查处过度诊疗、不合理用药、串换药品，严厉打击利用个人账户、职工门诊共济骗取套取医保基金等欺诈骗保行为，对开通定点运行之后发现的违规违法问题，按照规定从重处罚，并依法依规向卫健部门和公安机关进行移交，形成震慑效果。
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