市医保局召开2023年度全局干部职工大会
发布时间： 2023-03-07 发布机构：市医疗保障局 浏览次数：713 字体：[大 中 小]
体裁分类：领导活动
3月7日，市医保局召开2023年度全局干部职工大会，局党组书记、局长赵占平同志主持会议，并作了重要讲话。
会议指出，2022年，在市委、市政府坚强领导下，全市医疗保障系统聚焦年初确定的“333”工作思路，砥砺奋进、勇毅前行，全市基本医疗保险参保率连续三年全省第一；DIP改革国家示范点建设圆满通过国家交叉评估，参保职工和居民个人自付比例分别下降12%和11%；国家医保智能终端应用试点和国家统一医保信息平台定点医药机构业务子系统省级试点建设成效明显，群众在全市所有定点医药机构看病买药均可直接报销；在全省率先实施“中医药医保惠民工程”，483个中西医结合病种实现与西医同病同效同价；基金监管工作不断强化，处理违规定点医药机构420家，有效维护了基金安全；药品医用耗材集中带量采购和使用工作持续推进，年度可减轻患者药费负担6亿元以上。长期护理保险制度改革不断规范，城乡居民门诊统筹和职工共济保障工作有效落实。在省局2022年度综合改革考核中，我市取得了全省第二的好成绩。基金管理中心被国家妇联评为“全国巾帼文明岗”。全民参保、国家谈判药购药“双通道”、医保诊间结算、“中医药医保惠民工程”，分别被市直工委评为第一、二、三、四季度“大抓落实、大干实事”亮点工作，其中“中医药医保惠民工程”被评为年度亮点工作。
会议强调，2023年，要紧紧围绕让广大群众“看好病、少花钱、少跑腿”这个目标，深入开展“巩固提升年”活动，进一步完善医疗保障政策体系，推动各项工作落实。要做好全民参保工作，特别要确保贫困人口参保率达到100%。要积极推进DIP支付方式改革国家示范点建设，开展常态化病案质控督导，指导医疗机构建立与DIP改革相适应的内部绩效考核机制，逐步完善基金智能监控规则。要深入实施“中医药医保惠民工程”，6月底前将剩余的8家二级甲等公立中医院全部纳入中医药医保政策试点范围。要不断健全基金监管制度机制，用好大数据分析系统和智能监管子系统，加强对医疗机构药品采购和药企销售异常行为监管。要抓好药品医用耗材集中带量采购和使用工作，鼓励医疗机构优先采购中选产品和价格较低产品，规范医疗机构采购行为。研究制定集采药品使用监督制度措施，开展定点医疗机构集采药品耗材使用情况专项检查，开展口腔种植医疗服务价格专项治理。要持续规范长期护理保险制度，完擅长期护理保险关系转移接续制度，实现市内自由转移，建立承办公司考核制度，定期对承办公司业务开展情况进行考核，开展“长期护理保险基金专项检查行动”，和护理服务人员“素质能力提升工程”。要扎实推进城乡居民门诊统筹和职工门诊共济保障工作，针对农村老年人居多且不会用智能手机的情况，除医保电子凭证支付外，鼓励县（市、区）在村卫生室加配社保卡读卡器，方便老年人就医购药。
会议要求，要积极担当作为，要牢固树立“担当作为”意识，勇于担当、履职尽责、积极作为，做到成绩面前不抢功，难题面前不退缩、过失面前不推责。要突出团结奋进，更加注重全面参保、支付方式改革、基金监管、药品耗材集中带量采购等各项工作之间的协调配合，不断增强工作的系统性，统筹推进各项工作扎实开展。要转变思想、转变作风，像医生一样从“坐诊”转变为“出诊”，深入基层察实情、出实招、解难题，真正打通“中梗阻”和“最后一公里”。要坚守廉洁底线。坚守人民情怀，强化宗旨意识，满腔热情为群众办实事、解难题。锲而不舍落实中央八项规定及其实施细则精神，持续纠治“四风”，坚决反对形式主义、官僚主义，敢担当、善作为，以钉钉子精神抓好落实。
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